美国联邦医疗保险（Medicare）最近宣布，将把临终咨询作为一项合法的医疗服务来支付。这一声明并未引起太大争议。包括全国生命权委员会在内的一些团体表示担忧，担心此类咨询可能会迫使老年人终止他们想要的治疗。然而，Medicare 的声明基本上被视为毫无争议——实际上，几乎成了例行公事。
相比之下，仅在六年前，“死亡小组”的说法才成为奥巴马医改辩论的核心。
从现在到那时发生了什么？
我认为，在过去的五年里，美国人对临终医入的了解。很多这样的护理既昂贵又徒劳。家属 兄弟手机清单 们常常事后回想，后悔当初没有让亲人经历那些痛苦且不成功的临终治疗。我们留给子孙后代的公共债务中，很大一部分就是因为不成功的临终医疗。这类治疗通常需要昂贵的技术，这也是美国医疗保健成本高于其他发达国家的主要原因。
从某些重要方面来看，这个问题并非新问题。一个世纪前，本杰明·N·卡多佐（Benjamin N. Cardozo）在其在纽约上诉法院作出的一项著名判决——“施隆多夫诉纽约医院协会案”（Schloendorff v. The Society of New York Hospital ）中，确认了个人拒绝不想要的医疗治疗的基本权利：
每一个成年人和心智健全的人都有权决定如何处理自己的身体；未经病人同意实施手术的外科医生构成袭击，并应对此承担损害赔偿责任。
然而，在其他方面，我们目前的处境却前所未有，原因有二：婴儿潮一代老龄化的规模，以及我们如今昂贵的高科技死亡方式。这两股力量的最终结果是，如今的联邦医疗保险（Medicare）和其他美国退休人员医疗项目在不成功的临终医疗护理上花费了巨额资金 印度手机号码 并且未来还面临着更多此类支出的前景。
在过去的五年里，美国人对临
终医疗的现实情况有了更多的了解。
自卡多佐时代以来，法律发展出各种旨在实现个人临终医疗愿望的 鲁吉亚为完成博士论文而 工具。这些工具被称为医疗保健指示和生前遗嘱，并已变得无处不在。